자이프렉사 - 체중증가

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[데일리팜] 자이프렉사 먹고 10kg 쪘어요...부작용입니다

 

48세 여성환자가 조현병 진단을 받아, 올란자핀(자이프렉사) 5mg을 하루 한번 복용한다.

체중증가를 경험했고, 

복용량을 절반으로 줄이니 체중이 감량되었다고 한다.

용량, 복용기간에 비례하게 체중증가가 나타나고, 조현병 약 마다 체중증가 부작용이 다르게 나타난다고 한다.

(아리피프라졸이나 할로페리돌에서는 상대적으로 올란자핀보다 체중증가가 작게 나타난다.)

 

조현병약 복용으로 인한 체중증가 부작용의 기전은 여러가지이다. 

에너지 소비의 감소, 식욕증가, 유전적 요인(polymorphism)등 다양하다. 

다양한 원인 중에서도 식욕억제 관련 신경전달물질 serotonin 5HT2c와 히스타민 H1을 길항하는 것이 가장 유력한 원인이다. 

 

1세대 조현병약은 도파민을 강하게 차단

2세대 비정형 조현병약(올란자핀 등) 은 체중 증가와 이로 인한 대사증후군 부작용 문제가 야기된다. 

대사증후군은 심혈관계 위험성을 증가시키기 때문에 관리해야 한다.